КАТАРАКТА

Катаракта или сива мрена представља замућено подручје у очном сочиву које доводи до смањења квалитета вида.Природно очно сочиво је прозиран део ока који помаже фокусирању светлости на унутрашњи зид ока, мрежњачу.Како старимо, успорава се метаболизам и постепено долази до згушњавања протеина у очном сочиву што се испољава као замућење очног сочива. Старењем и све већим замућењем очног сочива повећава се и његова тврдоћа, односно каже се да катаракта сазрева.Катаракта је дакле стање ока које је најчешће последица старења и развија се постепено, споро и безболно, а може се појавити на једном или оба ока.
Катаракта доводи до губитка транспарентности или замућења очног сочива, сочиво постаје мутно и утиче на вид. Како се сочиво све више замагљује, све мање видимо. У неком тренутку више се не формира јасна слика, слично као када се гледа кроз прљав, замагљен или ледом прекривен прозор.Развој болести узрокује губитак вида и уколико се не лечи, може узроковати слепило.

ОПЕРАЦИЈА КАТАРАКТЕ ЈЕ ЈЕДИНИ МЕТОД УКЛАЊАЊА ЗАМУЋЕЊА ПРИРОДНОГ СОЧИВА.

Латинска реч „cataract“ или Грчка “καταρράκτης” значи водопад.Због брзине пада, на водопаду вода постаје не прозирна, па се појам почео користити као метафора за описивање узнапредовале катаракте у очима.

Симптоми

Најважнији симптом катаракте је смањена оштрина вида. Почетна катаракта доводи до малог оштећења вида. Интензивнија катаракта доводи до већег оштећења вида, а потпуно замућено сочиво доводи до губитка вида.
Други симптоми катаракте могу бити жућкаста пребојеност и благо блештање свега око болесника (као да се гледа кроз жути филтер) и дупле слике. Некада болесници, у почетној фази развоја катаракте, примете да им је вид на близинубољи него што је био, јер се са развојем болести повећава преломна моћ сочива. Сви симптоми катаракте могу бити последица и неке друге болести ока, због чега је обавезан преглед код очног лекара.
Доказано је да су шансе за развијање катаракте мање уколико се једе добро балансирана  храна , не излаже превише ултравиолетном зрачењу, носе заштитне наочаре са филтером као и уколико се добро контролише и лечи шећерна болест.

Врсте катаракти
Уобичајена подела катаракти је по узроку њихове појаве и деле се на:
- Сенилна или старачка катаракта која представља најчешћи облик катаракте. Замућење очног сочива узроковано је процесом старења организма.
-Конгенитална или урођена катаракта. Бебе се понекад рађају са њом или се она развија у раном детињству. Уколико урођена катаракта утиче на развој вида , операција катаракте је неопходна што пре да не би дошло до амблиопије.
-Секундарна катаракта настаје као резултат неких других болести. Најчешће се јављакао последица дијабетеса, али може настати и као последица дуготрајног узимања одређених лекова.
-Јатрогена катаракта изазвана је претходним операцијама других делова ока, зрачењем, лековима..
-Трауматска катаракта настаје као последица повреде ока. Може настати тренутно након повреде или годинама касније.
-Компликована катаракта настаје након других тешких очних или неких других обољења организма.

Катаракте се могу класификовати и на основу тога где и како се развијају у оку:
-Нуклеарна склеротична катаракта се формира са отврдњавањем и жутилом дубоко у језгру очног сочива, одакле је и добила име.Ово је најчешћи облик катаракте.Обично споро напредује.
-Кортикална катаракта је стање у коме ће се на спољним ивицама сочива развити области беле замућености које се нсазивају кортекс који се шири према унутра у облику кракова са карактеристичном белом,клинастом облачношћу . Ово стање распршује светлост која улази у око и изазива замагљен вид и одсјај, као и потешкоће у процени контраста и перцепције дубине.Најчешће се јавља код људи са дијабетесом.Обично споро напредује.
-Постериорна субкапсуларна катаракта почиње као мала, замућена или непрозирна област на задњој страни очног сочива..Капсула сочива је мембрана налик врећи која обухвата сочиво и држи га на месту.Ако ово стање почне да се развија, обично се то дешава брзо и симптоми се могу приметити у року од само неколико месеци. Када се развије задња субкапсуларна катаракта, особа може да примећује одсјај или ефекат ореола око светла, а такође може приметити потешкоће приликом читања.

ЛЕЧЕЊЕ КАТАРАКТЕ
Замућење очног сочива се не може умањити или разбистрити.Замућено сочиво се уклања и мења вештачким инраокуларним сочивом.Операција је брза и безболна и одмах елиминише симптоме катаракте. Ако је дијагностикована катаракта , пажљиво процењујемо право време за процедуру хируршког лечења катаракте, као и право вештачко сочиво као и врсту операције.
Операција катаракте је једна од најчешћих операција у свету.

Врсте операција катаракте
-Факоемулзификација са уградњом сочива је најсавременији начин операције. То је микроинцизиона операција где се преко два или три мала отвораулази у око. фако сондом која користи ултразвук да разбије замућено сочиво на мале комадиће. Иста сонда комадиће сочива усисава вакумом док се све време притисак унутар ока одржава сталним протоком специјалне течности.Унутар капсуле, а на место природног сочива се убацује имплант - меко, савитљиво вештачко сочиво
-(ИОЛ).Операција се завршава без шавова тако да је опоравак веома брз.
-Веома ретко се ради класична опарација катаракте - екстракапсуларна операција тј. ЕЦЦЕ и то углавном код јако компликованих ослучајева, кад није могуће операцију завршити кроз мали рез. Након ове врсте операције имамо неколико шавова на рожњачи који могу у почетку да жуљају.
-РЛЕ- код пацијената који имају високу кратковидост и није могуће урадити неку од ласерских рефрактивних процедура, може се урадити факоемулзификација бистрог сочива уз уградњу одговарајућег ИОЛ-а, са којим ће бити смањена диотрија ока.Овде се углавном ради и млађим пацијентима.
-Такође је важно напоменути да се уклањањем природног сочива губи моћ акомодације, и да је после операције могућр да пацијент носи наочаре за читање.
-Друге опције су уградња мултифокалног сочива

Извор:

Текст на основу извора уредила вмс Биљана Савић Oпшта болница Панчево
https://optotip.rs/katarakta-sta-je-katarakta-uzroci-simptomi-vrste-i-lecenje